بررسی کارایی سیستم هشدار در کاهش بروز تداخلات دارویی در بیماران بستری در بیمارستان
پایان نامه
- دانشگاه آزاد اسلامی - دانشگاه آزاد اسلامی واحد علوم دارویی - دانشکده داروسازی
- نویسنده لیدا راستگوی قلعه جوق
- استاد راهنما فریبا صمدیان شادی ضیایی رامین اصغریان
- سال انتشار 1393
چکیده
بررسی کارایی سیستم هشدار در کاهش بروز تداخلات دارویی در بیماران بستری در بخش های داخلی یک بیمارستان آموزشی مقدمه: امروزه با توجه به میانگین بالای تعداد داروهای تجویز شده در پرونده بیماران در بیمارستان، توجه به تداخلات دارویی موجود در این پرونده ها از اهمیت بالایی برخوردار است. روش تحقیق: این مطالعه از زمستان 1392 تا تابستان 1393 در بخش های داخلی زنان و مردان در مرکز آموزشی- درمانی لبافی نژاد، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، انجام شد و تعداد 606 پرونده در دو مرحله پیش هشدار و پس هشدار مورد بررسی قرار گرفت. فاز اول این مطالعه 4 ماه بطول انجامید و در طی این مدت تداخلات دارویی موجود در پرونده بیماران بستری در بخش، براساس تعاریف کتاب drug interaction facts 2014، استخراج شد. سپس به مدت 1 ماه آموزش پزشکان در قالب سیستم هشدار انجام شد. روش کار در این سیستم بدین صورت بود که روزانه در ویزیت های صبحگاهی بخش های داخلی به همراه پزشکان شرکت کرده و تداخلات موجود در دستورات دارویی به آنها تذکر داده شد. پس از گذشت یک ماه مجدداً پرونده ها به مدت 2 ماه مورد بازبینی قرار گرفت و تداخلات دارویی موجود در آنها بررسی شد. داده های بدست آمده در دو مرحله از نظر میزان بروز تداخلات و مؤثر بودن سیستم هشدار مورد بحث و آنالیز قرار گرفت. یافته ها: میانگین تعداد داروهای وارد شده در کاردکس هر بیمار 47/12 بوده و از نظر درجه اهمیت، بیشترین تعداد مربوط به تداخلات درجه 2 و 4 و کمترین تعداد مربوط به تداخلات درجه 1 بود. از نظر سرعت شروع اثر بالینی تداخلات، بیشترین تعداد مربوط به تداخلات با شروع اثر تأخیری بوده و از نظر شدت، بیشترین تعداد مربوط به تداخلات دارویی با شدت اثر متوسط و کمترین تعداد مربوط به تداخلات شدید بود. از نظر قابلیت استناد فراوانترین تداخلات با قابلیت استناد ممکن (possible) و کمترین تداخلات با قابلیت استناد نامحتمل (unlikely) مشاهده شد. سیستم هشدار برای تداخلات با درجه اهمیت 1 و 2 بکار گرفته شد و میزان این تداخلات در دوره پس از هشدار به صورت معناداری کاهش یافت. (p=0.03, p=0.009) نتیجه گیری: بکارگیری سیستم هشدار می تواند گام مؤثری در روند کاهش بروز تداخلات دارویی در دستورات دارویی تجویز شده توسط پزشکان باشد.
منابع مشابه
اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین
Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...
متن کاملاثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین
Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...
متن کاملفراوانی تداخلات دارویی در بیماران بستری در سه بیمارستان شهر تهران
زمینه و هدف: اصطلاح تداخل دارویی تأثیر یک دارو، غذا و یا هر چیز دیگری که موجب تغییر در شاخص های فارماکوکنیتیک و یا فارماکودینامیک داروی دیگری گردد، اطلاق می شود. مطالعه حاضر به منظور تعیین فراوانی تداخل های دارویی در پرونده بیماران بستری در سه بیمارستان شهر تهران انجام شد. روش تحقیق: این مطالعه توصیفی گذشته نگر در نیمه دوم سال 1385 و بر روی 400 پرونده بیماران بستری در سه بیمارستان آموزشی شهر ...
متن کاملشیوع تداخلات دارویی بالقوه در بین بیماران سالمند بستری در بخش مراقبت‌های ویژه
Objectives: The aim of the research was to determine prevalence of potential drug interactions among elderly patients in the Shahid Bahonar ICU in Kerman. Methods & Materials: In this cross sectional study, data about all elderly patients who were admitted in the intensive care unit from 1/4/2009 to 1/4/2010 were retrieved from medical records and evaluated with regard to the number and type...
متن کاملبررسی تداخلات داروئی در بیماران سرطانی بستری در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان امام خمینی (ره) ارومیه در سال 1393
Background & Aims: Pharmacological treatment of cancer is associated with serious adverse effects including drug-drug interaction (DDI). The purpose of this study was evaluating DDIs in cancer patients hospitalize in the Intensive Care Unit (ICU) and identifying the type and severity of DDI. Materials & Methods: The study population was all patients with cancer admitted to the ICU of Imam Kh...
متن کاملمیزان رخداد تداخلات دارویی بالقوه در بیماران بخش مراقبت‌های ویژه بیمارستان طالقانی ارومیه
Background & Aims: Potential Drug Interaction (PDI) is one of the medicine error which can led to undesirable reactions in patients. PDI occures when effect of toxocity of one medicine is affected by another one. This study aims to examination of of PDI freguency, clinical value ranking and risk factors in ICU ward of Urmia Taleghani hospital, Iran in 2011.Materials & Methods: A cross-sectiona...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده{@ msg_add @}
نوع سند: پایان نامه
دانشگاه آزاد اسلامی - دانشگاه آزاد اسلامی واحد علوم دارویی - دانشکده داروسازی
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023